戰術戰傷救護「Role 1」於台灣災難應變的運用 | 社區大學終身學習網
![戰術戰傷救護「Role 1」於台灣災難應變的運用](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
2022年4月29日—國防醫學院衛勤訓練中心於2017年正式開辦戰術戰傷救護訓練(TCCC;TacticalCombatCasualtyCare)的課程,也是目前全國唯一具有專業訓練能量之單位。
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國防醫學院衛勤訓練中心於2017年正式開辦戰術戰傷救護訓練(TCCC; Tactical Combat Casualty Care)的課程,也是目前全國唯一具有專業訓練能量之單位。訓練內容係參考美軍三大學習核心階段1,2,3,分別為「敵火下照護」、「戰術區醫療照護」、「戰術後送沿途照護」等三階段,授課時數為期5日共計40小時,通過測驗後方得取得戰傷救護人員合格證書,其招訓對象為國軍一般戰鬥人員、衛勤官兵,且需具EMT-1或(含)以上之資格。而國際師資高階班,招訓對象為國軍一般戰鬥人員、衛勤官兵且需有TCCC完訓證書並具備EMT-2或EMT-P之資格,訓期2週,為進階延伸的課程,內容包括外科呼吸道建立、輸液(血)、給藥、戰術戰鬥運用,並於結訓合格後取的指導員之資格,訓練目標為將納訓學員培養成為各戰鬥型態之醫療領導者,能提供戰術指揮官在戰術戰傷救護上即時且正確無誤之建議。這三大學習核心主要是圍繞著第一反應者的照護,又稱為「Role 1」,剛好對應到消防體系的「災害現場的熱區救護」、「災害現場的冷區救護」、「後送路線規劃及持續照護」。因此,若能將戰術戰傷救護的觀念也融入災難應變的運用,未來會更有益於災害現場跨單位的整合並提高傷患的存活率。
敵火下照護 (Care under fire) V.S. 災害現場的熱區救護第一階段,敵火下照護主要訓練在環境不安全的條件下實施自救、互救,排除敵情威脅並針對傷情完成危及生命的出血控制(止血帶)及快速撤離(戰術搬運法)3。根據美國陸軍軍醫退役上校Brian J Eastridge等人,在2012年發表之期刊研究顯示4,止血訓練是美國自2005至2007年極力推廣的,甚至在裝備的改良上已研發至第七代止血帶。美國在引入止血帶之前,作戰時肢端出血的死亡率 為每年23.3例死亡。完全實施後,該數目減少至每年3.5例死亡,作戰死亡率降低了85%。若特種作戰部隊和一些常規部隊的單位能正確使用改良後的新式止血帶,可能大幅 度的降低死亡率。因此,推廣「人人都能做,戰場救護高效益」的訓練是我國軍事醫療訓練相當重要的一環。在「環境不安全的條件」下執行救護勤務也是救護人員的日常(如圖一),需要先行自我保護,解除或限制現場不安全狀況,才...
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