常見卻常被忽略的「婦女病」 骨盆底肌肉筋膜炎(MFPP) | 社區大學終身學習網
![常見卻常被忽略的「婦女病」 骨盆底肌肉筋膜炎(MFPP)](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
2017年7月4日—經人介紹,到花蓮慈濟醫院婦產科龐渂醛醫師的門診就醫。經內診與其他相關檢查,龐渂醛醫師確診胡女士患有「骨盆底肌肉筋膜發炎」,透過不含抗生素的藥物 ...
![常見卻常被忽略的「婦女病」 骨盆底肌肉筋膜炎(MFPP)](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
今年56歲的胡女士,長年飽受下腹痛所苦,疲於求診於泌尿科、腸胃科、婦產科,病情都未見好轉。經人介紹,到花蓮慈濟醫院婦產科龐渂醛醫師的門診就醫。經內診與其他相關檢查,龐渂醛醫師確診胡女士患有「骨盆底肌肉筋膜發炎」,透過不含抗生素的藥物治療,為胡女士解決困擾多年的疾病。龐醫師提醒,女性骨盆底肌肉筋膜炎是常見、但常常沒被診斷出來的病症,會嚴重影響病人的生活品質、工作表現、甚至人際關係。若民眾出現反覆性下腹疼痛、頻尿、性交疼痛等症狀,建議至醫院做一步檢查。
女性「骨盆底肌肉筋膜炎」(Myofascial pelvic pain, 簡稱MFPP) ,最主要的症狀表現就是慢性反覆性下腹痛,龐渂醛醫師表示,女性的慢性下腹痛原因很多,包括常見的骨盆腔發炎、膀胱發炎、便秘、間質性膀胱炎和內膜異位症等,其中預估超過一半的比例合併有骨盆底肌肉筋膜炎。因此,需先檢查或排除其他下腹痛的原因,才能診斷骨盆底肌肉筋膜炎。單純性骨盆底肌肉筋膜炎的臨床表現是內診檢查骨盆底肌肉筋膜時,會觸碰到「結節性痛點」(Myofascial trigger points,MTrPs)。正常情況下的肌肉筋膜為軟質平滑,一旦有「結節性痛點」,會有0.5公分「凸起結節」,且一碰就痛,即為骨盆底肌肉筋膜炎。
骨盆底肌肉筋膜炎屬於常見卻也常被忽略的病症。多數患有骨盆底肌肉筋膜炎的病人,常被當作慢性骨盆腔發炎、骨盆腔內膜異位症或是膀胱過動症治療。以胡女士為例,兩、三年來飽受反覆性下腹痛之苦,雖多次求診於泌尿科、腸胃科、婦產科,都以治療骨盆腔發炎或膀胱發炎為主,服用抗生素治療,下腹痛的情況仍未改善。胡女士已停經,排除骨盆腔發炎的可能性,內診時也未發現骨盆腔發炎會出現的陰道分泌物,尿液檢查也沒有發炎的情況。但內診時有觸碰到「結節性痛點」,因此,確診胡女士患有骨盆底肌肉筋膜炎。
藥物治療,是骨盆底肌肉筋膜炎的主要治療方式。病症急性期,施用消炎藥、肌肉鬆弛劑和止痛藥一周,放鬆骨盆底肌肉,進而促進骨盆底肌肉血液循環,以減緩或解除症狀。
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