PEERS®青年社交技巧訓練:幫助自閉症類群與社交困難者建立 ... | 社區大學終身學習網
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透過對案主及其照顧者同步進行團體訓練,以提升自閉症類群患者的社交技能,建立長久而有意義的友誼與親密關係。
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增進成年人的社交技能與生活品質
宋維村/天主教若瑟醫院首席顧問及小兒心智科主治醫師
現代社會中,人和人相處互動是難以避免的,甚至是生存必須的。適當融洽的互動,不只使相對應的人舒服,也常使自己能達成目標/任務;不適當的互動,不只使相對應的人不舒服,自己達不到目標,甚至演變成嚴重害人害己的事情。因此,社交技巧是現代社會必備的技能。
自閉症、亞斯伯格症等自閉症類障礙,是以人際溝通和互動障礙及固定行為為核心障礙的發展疾患。症狀比較明顯的患者通常在二、三歲就診斷,接受早期療育。傳統的早期療育主要是訓練語言、認知、生活自理、感覺運動等為主,很少包括情緒調節和社會互動等訓練,因此早療後語言、認知和學業都正常或儘有輕微困難的兒童少年,卻常有明顯的人際互動障礙,像講話不得體,讓人覺得白目,做出不合社會習慣、甚至違反社會禮節的行為,而讓人際互動中斷,讓團體不知所措甚至誤解導致排斥。這些現象,也存在於小時候沒有明顯的語言行為症狀,到成年後因人際關係不佳、適應困難、沒有朋友、工作協調困難等問題求助,而於成年期才診斷的自閉症類障礙。還有些沒有診斷但有社交困難的人,也需要社交技巧訓練,來促進自己的自我成長以及和家人、同學、同事、朋友、工作碰到的人、聚會碰到的人,甚至路上、網路上、電話上接觸到的陌生人等,能有合宜的互動,減少自己和對方的挫折。
在自閉症的早期療育方面,近二十年來,根據實證研究,已有好幾個治療模式的核心課程都包括社會參與和情緒控制,像政大姜忠信教授在臺灣推展的ESDM和本人主持的世界衞生組織的照顧技巧訓練臺灣計畫(WHO CST-Taiwan Program),都強調經由感覺社會遊戲、家庭例行活動、遊戲例行活動等親子活動,照顧者跟隨孩子主動表達的興趣,幫助孩子建立社會參與的習慣和能力。硏究發現這些早療模式,的確可以促進包括社會互動能力在內的各種能力發展。
在少年和青年的社交技巧訓練方面,曾有多種嘗試,包括依社交劇本練習、社交技巧團體、同儕團體、錄影帶學習等,但對有自閉症障礙的成年人的社交技巧訓練尚屬罕見。臺大簡意玲醫師推展的PEERS®是由美國加州大...
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