醫宗金鑑·四診心法要訣 | 社區大學終身學習網
![醫宗金鑑·四診心法要訣](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
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醫家造精微,通幽顯,未有不先望而得之者。近世惟事切巧,不事望神,大失古聖先賢之旨。今採醫經論色診之文,確然可法者,編為四言,合崔嘉彥《四言脈訣》,名曰:四診要訣,實該望、聞、問、切之道。使後之為醫師者,由是而教;為弟子者,由是而學。熟讀習翫,揣摩日久,自能洞悉其妙。則造精微通幽顯也,無難矣。
望以目察,聞以耳占,問以言審,切以指參。明斯診道,識病根源,能合色脈,可以萬全。
【注】此明望、聞、問、切為識病之要道也。經曰:望而知之謂之神,是以目察五色也;聞而知之謂之聖,是以耳識五音也;問而知之謂之工,是以言審五病也;切而知之謂之巧,是以指別五脈也。神、聖、工、巧四者,乃診病要道。醫者明斯,更能互相參合,則可識萬病根源。以之療治,自萬舉而萬當矣。
五行五色,青赤黃白,黑復生青,如環常德。
【注】此明天以五行,人以五臟,化生五色,相生如環之常德也。木主化生青色,火主化生赤色,土主化生黃色,金主化生白色,水主化生黑色,肝主化生青色,心主化生赤色,脾主化生黃色,肺主化生白色,腎主化生黑色。
變色大要,生克順逆。青赤兼化,赤黃合一,黃白淡黃,黑青深碧,白黑淡黑。白青淺碧,赤白化紅,青黃變綠,黑赤紫成,黑黃黧立。
【注】此明五色生克順逆,相兼合化之變色也。五色相兼合化,不可勝數,而其大要,則相生之順色有五,相剋之逆色亦有五:青屬木化,赤屬火化,黃屬土化,白屬金化,黑屬水化,此五行所化之常色也。木火同化,火土同化,土金同化,金水同化,水木同化,金木兼化,木土兼化,土水兼化,水火兼化,火金兼化,此五行所化之變色也。如青赤合化,紅而兼青之色。如赤黃合化,紅而兼黃之色。如黃白合化,黃而兼白,淡黃之色。如白黑合化,黑而兼白,淡黑之色。如黑青合化,黑而兼青,深碧之色。皆相生變色,為病之順也。如白青兼化,青而兼白,淺碧之色。如赤白兼化,白而兼赤之紅色。如青黃兼化,青而兼黃之綠色。如黑赤兼化,黑而兼赤之紫色。如黃黑兼化,黃而兼黑之黧色。皆相剋變色,為病之逆也。醫能識此,則可推五臟主病、兼病,吉凶變化之情矣。
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