記得照顧好自己 失智症照顧者面臨的挑戰與調適作者 | 社區大學終身學習網
![記得照顧好自己 失智症照顧者面臨的挑戰與調適作者](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
大多數失智症的病程為漸進式的退化,患者的認知功能缺損、人格改變、精神行為等症狀會逐漸惡化,直到完全失去生活能力,依賴他人照顧。失智症患者、照顧者與疾病的關係好比 ...
![記得照顧好自己 失智症照顧者面臨的挑戰與調適作者](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
在神經部記憶門診或神經心理檢查室裡,失智症患者是接受評估的主要對象。醫師與臨床心理師根據患者在神經心理測驗上的表現與照顧者的描述,評估患者目前的認知、情緒、行為表現及失智程度;然而我們發覺,照顧者在詳盡地陳述患者的生活情形時,也經常透露出自己在照顧過程中感到身心俱疲,甚至發出「撐不下去」、「我不曉得還能怎麼做」的求救訊號。
大多數失智症的病程為漸進式的退化,患者的認知功能缺損、人格改變、精神行為等症狀會逐漸惡化,直到完全失去生活能力,依賴他人照顧。失智症患者、照顧者與疾病的關係好比兩人一同扛重物前進:起初,患者與照顧者合力扛著名為疾病的包袱走著,隨著病程的演變,患者逐漸失去力氣,於是包袱的重量不斷地往照顧者的肩上傾斜…當最親愛的人漸漸成為最熟悉的陌生人,照顧者很可能會產生許多負向情緒,認知功能也會受到挑戰。
情緒挑戰:照顧歷程中的情緒相當複雜,焦慮、憤怒、內疚、失落、孤單、憂鬱等情緒會不斷交替出現。
焦慮 對疾病的不了解容易引起照顧者的焦慮,而患者認知能力的退化也經常會引發不可控制或不可預測的行為,例如:日夜顛倒的患者可能會使照顧者在夜晚不敢熟睡,時時需警戒患者跑出家門、干擾鄰人、甚至走失。長期焦慮情緒會讓照顧者的精神緊繃,無法好好休息,可能因而出現睡眠障礙。
憤怒與內疚 有時照顧者會因為患者病情惡化而感到自責,有時照顧過程的辛苦會讓照顧者忍不住感到厭煩、面露不耐、甚至對患者發脾氣。然而,照顧者往往在意識到自己的憤怒後會立刻陷入內疚的泥淖中:「又不是他的錯,我怎麼失控了」、「我不應該兇他的」。此外,當發覺由其他人接手照顧患者時,自己「居然」鬆了一口氣,甚至浮現「要是他能快點走就好了」的念頭,都會讓照顧者更感到內疚,「我怎麼有這種想法」、「我好不孝」等等自責念頭會一湧而上,造成更多的負面情緒。
失落 照顧失智親人時,除了目睹他們能力的退化,也會感受到關係的失落,患者與照顧者共同的回憶逐漸流失,「那個陪我奮鬥一輩子的人漸漸忘記我是誰了」,即使患者尚未離世,照顧者卻已感到自己正一點一點地失去他。
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