ADHD的共同行動模式:如果媽媽累了,還有我們 | 社區大學終身學習網
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2018年8月30日—...社會」3個層面,除了幫助症狀緩解的藥物,一般人更注重家庭的陪伴與支持。...ADHD(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,注意力不足過動 ...
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ADHD的治療需要涵蓋「生理—心理—社會」3個層面,除了幫助症狀緩解的藥物,一般人更注重家庭的陪伴與支持。但把焦點放在孩子身上時,身為主要照顧者的父母承受的壓力,卻很少有人關心。
ADHD孩子家長的「照顧者困境」
ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,注意力不足過動症[1])分為2個面向,一個是注意力不集中,一個是過動/衝動,常見的症狀包含在座位上玩弄手腳或不好好坐著、話很多、愛插嘴,或是很難持續專注於一件事情上。
因為這些症狀會妨礙ADHD孩子的社會行為,所以容易跟人造成衝突、產生學習困難,甚至生活上的困難,當孩子跟別人相處不愉快時,也會讓照顧者成為「後果壓力」的承擔者;也就是說,大家會期待照顧者(尤其是父母、老師)將孩子「管教好」,甚至把ADHD的病因怪罪到父母身上,造成很大的壓力。
陳錦宏做相關研究時,發現ADHD孩子的主要照顧者多半是媽媽,而這些媽媽承受著孩子症狀帶來的壓力,在壓力之下,更難用正向的態度去面對、協助孩子改善,這就產生矛盾困境:「當照顧者承受孩子症狀帶來的壓力時,同時被期待解決症狀,又在效果不彰的時候被二重指責。」
照顧者不應該是一個人
過去的治療,都是以醫師的專業為主,但有時受治療的對象、照顧者能看到不同的面向,所以後來會採取「共同決策」的模式,希望透過資訊的交流,最後做出最符合求助者價值觀的決定。
不過陳錦宏說,共同決策之下,專業的醫師還是主要執行者,但在兒童的身心疾患中,例如症狀改善的觀察,只能透過照顧者來執行,有些時候會因為缺乏專業協助而遇到瓶頸;所以他認為照顧者也需要「專業賦能」,由專業治療者來督導、修正、協助,提供專業、情緒支持。
陳錦宏認為,照顧者跟專業治療者不是單一的角色,而是可以互相協助、當「雙頭龍」的,就像是媽媽可以是孩子的照顧者,也可以是專業執行者,提供孩子在家裡需要的專業幫助;醫師、心理師則可以當媽媽的照顧者,提供媽媽專業諮詢、情緒支持。
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