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![簡介嬰幼兒的口腔及進食發展與困難](https://i.imgur.com/1IaoGs0.jpg)
2021年4月26日—例如:早產兒之神經尚未成熟,而引起與吞嚥相關的肌肉無力;唇額裂的口腔構造不全,造成口腔期困難。吞嚥過程是一項複雜又精密的動作,必須和呼吸動作 ...
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簡介嬰幼兒的口腔及進食發展與困難
語言治療師 黃玟萍
新生兒在出生後,透過母親的餵食,培養了親密的親子關係。此關係建立了重要的互動,給予嬰兒安全感,踏出認識這世界的一步。然而,有些嬰兒因為先天神經性因素、構造因素等而有口腔及吞嚥障礙。例如:早產兒之神經尚未成熟,而引起與吞嚥相關的肌肉無力;唇額裂的口腔構造不全,造成口腔期困難。
吞嚥過程是一項複雜又精密的動作,必須和呼吸動作穩定協調。吞嚥過程可分成口腔期、咽部期及食道期。於口腔期時,我們的口腔內各個構造(雙唇、雙頰、舌、牙齒、頷、軟顎、硬顎)開始處理食物,使食物形成可吞下的食團,包含吸吮、咀嚼,以及移動食物或液體至喉嚨,之後便可進入下一個步驟,咽部期;咽部期在啟動吞嚥的那一剎那便展開,吞嚥反射必須在1秒~1.5秒內完成,如果太慢或動作不佳會有嗆咳情形,甚至有些神經機轉有問題的病人會有沉默性吸入,讓食物進入肺部造成吸入性肺炎。且有些呼吸功能異常的新生兒,在呼吸、吸吮及吞嚥動作上出現不協調,容易有嗆奶問題甚至在過程中造成呼吸中止的情形。
嬰幼兒會遇到的進食及口功能問題可能有以下幾點:反射動作問題(尋乳反射、吸吮吞嚥動作之整合、咳嗽反射、嘔吐反射、咬合反射)、不正常的肌肉張力、口功能的發展遲滯、臉部感覺異常、口腔感覺異常、進食或口腔經驗缺乏、吸入或沉默性吸入等。對於口腔功能異常的嬰幼兒,在進食時,可能會出現張口或閉口的時機不對、不會抿食物、食物抵出口中、食物堆積在臉頰兩側、無法咀嚼固體、不會喝水、嗆咳。且容易有流口水、磨牙、拒絕固體、嘔吐、口腔自我刺激及刷牙和漱口的困難等問題。建議照顧者在餵食家中寶貝時,遇到以上列出的幾點困難,可至有語言治療師的相關醫療單位做檢查及評估,另外,附上嬰幼兒的口腔及進食發展歷程,可供照顧者參考。
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