病機 | 社區大學終身學習網
病機,是指疾病發生、發展、變化及其結局的機理。以陰陽五行、氣血津液、藏象、經絡、病因和發病等基礎理論,探討和闡述疾病發生、發展、變化和結局的機理及其基本規律 ...
鎖定[1] 病機,是指疾病發生、發展、變化及其結局的機理。包括病因、病性、病位、病勢[2]等的變化及其機制 [1] [3] 。以陰陽五行[4]、氣血津液[5]、藏象[6]、經絡、病因和發病等基礎理論[7],探討和闡述疾病發生、發展、變化和結局的機理及其基本規律,即病機學説[8]。 當致病因素作用於機體,導致疾病的發生。由於人體正氣強弱不一,病變部位有深淺,陰陽平衡狀態有別,邪氣性質與盛衰亦有差異,在疾病過程中的病機也是隨着正邪消長而不斷變化的。因此,疾病發生的機理,有不同的分類方法[9],可以區分為病機總綱、基本病機、和具體病機等不同的層次。 病機病機總綱 病機,是指能夠涵蓋各類疾病的病機變化,包括陰陽失調[10]和邪正盛衰[11]兩方面。陰陽協調平衡則人體無病,所謂“陰平陽秘,精神乃治”。而陰陽失調,是任何疾病過程中都必然存在的病理變化,故《素問[12]·陰陽應象大論》説:“善診者,察色按脈,先別陰陽[13]”。陰陽不可見,寒熱見之,故寒熱可以別陰陽屬性。各類致病因素統名曰邪,因邪傷正,正邪交爭以致邪正盛衰變化,則是從正邪交爭的角度探討疾病病機虛實變化的綱領。因此,在臨牀辨證過程中,其首要任務就是要分析探求陰陽失調和邪正盛衰的具體情況,進而掌握疾病的寒熱虛實,從而作出準確的辨證,成為論治的基礎和指導。 病機基本病機 主要指氣機失調[14]和氣化失常。人之所有惟氣與血,人體內所有的生理活動都是以氣機活動和氣化過程為基礎的,因此,任何具體的生理活動都是氣機運動和氣化活動的一部分,都可以用氣機運動和氣化過程加以概括。所以説,在疾病的發生、發展過程中,任何病機變化不論是產生於局部,還是發生於全身,都必然要引起氣機運動的失調和氣化活動的失常,從這一意義上講,氣機失調和氣化失常是疾病的基本病機。 病機分類法 任何疾病的發生、發展都有具體的病變部位、致病因素,都會表現為具體的病證,都存在具體的病機變化。只有對此進行細緻分析研究,才能更有效的指導臨牀實踐[15]。① 按病變部位分類: ...
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