聲音沙啞、講話很吃力,你應該要注意五大陷阱! | 社區大學終身學習網
2018年8月9日—這邊要特別提到耳鼻喉科門診常見的咽喉逆流(laryngopharyngealreflux),這是指胃裡的東西(胃酸、膽汁、消化酶...)往上跑到比食道更上方的喉嚨,造成 ...
「醫生啊,我這幾個月以來聲音越來越沙啞,講話有點吃力…」 在耳鼻喉科門診,因為「燒聲」而來的朋友很常見。破嗓子除了讓溝通變得困難,還可能造成日常生活的一些尷尬狀況,甚至影響工作表現和職業生涯! 據國外統計,聲音沙啞的人,大概會拖超過 100 天,才會尋求醫師協助。雖然可能有風俗民情的差異,但許多人確實會忽略自己的嗓音問題。在某些族群,例如小孩、認知功能障礙、表達能力較差的人,更是無法明確指出自己的嗓音出狀況。 雖然多數時候聲音沙啞不用過度擔心,但若已經影響到生活品質、嗓音持續沒恢復,或是出現其他症狀,就要小心是否有其他問題。 在之前的文章中,我們曾討論過急性聲帶炎這常見的疾病,知道大部分的急性聲音沙啞是因為過度使用聲音或感冒所造成,通常一到兩星期就會恢復。但如果聲音沙啞持續超過一個月以上,究竟是發生什麼事了呢? 是不是聲帶長繭了啊? 有些朋友來到門診,會這樣開門見山地問… 「醫生,我沙啞很久了,是不是聲帶長繭啊?」 沒錯!聲帶長繭的確是常見的原因之一,但除此之外,還有族繁不及備載的原因會影響嗓音。在本文中,我將臨床上常遇到的狀況分類,整理出除了聲帶長繭以外,造成長期聲音沙啞的「五大陷阱」,並附上圖片,希望能讓您快速抓到這些病變的重點。 此外,美國耳鼻喉頭頸外科學會在 2018 年提出針對聲音沙啞最新的治療指引,我會將其中的重點內容為您一併整理。 在這之前,先了解我們說話、發聲的系統如何運作,可以幫您更快了解後面要說的重點喔! 我們如何發聲?舉個例子讓您快速了解 我們之所以能發出聲音,是由一套精密的系統巧妙地運作,可以將它想像成一組音響,在音響本身的零件沒故障的狀況下,使用者將電源接上後,正確地操作音響,如此才能播放出音樂。 發聲系統中,聲帶以及它附近的肌肉和關節,就像音響的「零件」,只要其中一部分異常,嗓音就可能改變;而大腦就像電源,神經像電線,這「供電系統」出問題就會沒電或跳電,影響聲帶運動;若喉嚨和神經都沒問題,是自己「不正確的使用」聲音,就好像亂調音響大小聲一樣,同樣不會有完美的聲音播...
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